治疗方法:
疏风止痛汤基本方:防风30g,川芎30g,白芷20g,刺蒺藜30g,全蝎10g,蝉蜕20g,延胡索10g,甘草6g。
风寒侵袭型加桂枝、细辛;胃火上攻型加石膏、知母;阴虚阳亢型加墨旱莲、女贞子;瘀血阻络型加桃仁、红花、当归。
用法:每日1剂,水煎2次混匀,分2次口服。7日为1个疗程,未愈者继续第2个疗程治疗。
三叉神经痛属中医学头痛范畴。许多医籍又称为面游风、偏头风、面痛、颊痛等。本病虽为一种疼痛,由于病因不同,中医分型却很复杂,有风寒侵袭型、风热阻络型、胃火上攻型、肝火上炎型、阴虚阳亢型、瘀血阻络型、痰火上攻型、脾胃气虚型等等。本病病因虽然复杂,但无论何种因素,均为经络郁遏,气血壅滞,经脉运行不畅,不通则痛。
疏风止痛汤方中防风祛风除湿,解痉止痛;川芎为血中之气药,可活血行气,祛风止痛,上行头目,为治头痛之要药,下行血海,为通畅血脉之佳品;白芷祛风胜湿止痛,善治各种头痛,尤其能治阳明头痛(相当于三叉神经分布区);刺蒺藜祛风明目,平肝解郁,行气破瘀,善治目疾头痛;全蝎熄风解痉,通络止痛,对三叉神经痛有较好疗效;蝉蜕熄风解痉,与全蝎合用可增强疗效;延胡索辛散温通,能行血中气滞、气中血滞,尤其擅长止痛;甘草调和诸药,缓急止痛。
诸药合用,共奏祛风通络、活血止痛之功。方中防风、川芎用量宜大以发挥较强的镇痛作用,临床应用中未发现不良反应。